Российский Новый год сложно представить без обильного стола, сладких подарков и алкогольных напитков. И если недавно врачи резко возражали против приёма алкоголя при диабете, то теперь благодаря возможности круглосуточного контроля уровня глюкозы в крови их рекомендации стали менее осторожными. Отныне принято считать, что в полном отказе от алкоголя необходимости нет, так что теперь каждый, проконсультировавшись со своим лечащим врачом, может сам решить, каким будет его праздничный стол.

Врачи в первую очередь опасаются вреда, который способен нанести организму этанол, входящий в состав любого алкогольного напитка. Заметим, что он поступает в организм практически постоянно с отдельными пищевыми продуктами – с хлебом, фруктами, соками, кисломолочными напитками. Ежесуточная доза его достигает 3-5 г. Этанол образуется и в самом организме. При этом ферментная система обеспечивает его окисление и не допускает накопления этанола и продуктов его распада.

При употреблении спиртных напитков практически весь этанол очень быстро всасывается в желудке (20-30%) и в тонкой кишке (70-80%). Увы, ферментная система рассчитана на ограниченное количество этанола и не всегда справляется с его избытком.

Дискуссии о том, какую дозу можно считать безопасной, продолжаются по сей день. За эталон приняли 10 г этанола, что примерно соответствует 30 мл водки, 100 мл некрепленого вина или 250 мл пива.

Эксперты Всемирной организации здравоохранения считают относительно безопасной суточной дозой этанола для здоровых мужчин – 25 г, для здоровой женщины – 12 г. При этом признают, что этанол потенциально вреден для больных сахарным диабетом.

Правила праздника. Несмотря на доказанную допустимость умеренного употребления алкоголя при сахарном диабете, врачи призывают помнить, что реакции на этанол у людей существенно различаются. Так что допускают подобное только при строгом самоконтроле и в умеренном количестве. Ну и конечно, при соблюдении ряда правил:

• Не стоит отправляться в гости голодным. Так и съедите меньше, и алкоголь не придется пить на голодный желудок.
• Употребление алкоголя обязательно должно сопровождаться приёмом пищи. В качестве закуски на столе обязательно должны быть продукты, богатые углеводами – блюда из картофеля, мучные, хлеб и другие. Обязательно следует учитывать количество употребленных углеводов и калорий, не забывая о высокой калорийности алкоголя.
• Чередуйте приём алкоголя с минеральной водой.
• Прежде, чем гости сядут за стол, оцените представленные на нём напитки.

Алкогольные напитки можно разделить на 2 группы.

Первая – крепкое спиртное с содержанием спирта около 40%. Сахара в таких напитках почти нет (за редким исключением): водка, виски, коньяк, джин и другие, кроме сладких крепких настоек.

Доза, превышение которой может вызвать гипогликемию, для этой группы напитков составляет 50-70 мл.

Вторая группа – это напитки, в которых спирта меньше, чем в первой группе, но они содержат углеводы: сахарозу, фруктозу, глюкозу. Недавние исследования говорят о том, что фруктоза ускоряет усвоение алкоголя в организме.

Из второй группы спиртного при сахарном диабете врачами допускается индивидуально употреблять только сухие алкогольные напитки, в которых сахара не больше 4-5%. К ним относятся сухие вина и сухое шампанское.

Допустимая доза для этих напитков от 50 до 200 мл.

Десертные вина, сладкие игристые вина, ликеры, наливки, слабоалкогольные газированные напитки способствуют резкому повышению уровня глюкозы в крови, а потому под запретом. По этой же причине не стоит пить алкогольные коктейли.

Будьте бдительны!

Ни в коем случае нельзя забывать о том, что употребление алкоголя в чрезмерном количестве может привести к гипогликемии. После употребления спиртного обязательно нужно понизить дозу инсулина либо сахароснижающих препаратов. Приём алкоголя повышает риск развития тяжелой гипогликемии на протяжении последующих 24 часов. При злоупотреблении алкоголем гипогликемия может возникнуть утром или ночью после праздника, причём часто в тяжёлой форме. Поэтому перед сном важно измерить уровень глюкозы в крови и съесть богатую углеводами пищу.

Помните, что симптомы сопутствующие резкому понижению сахара в крови могут восприниматься как опьянение, окружающие не посчитают ситуацию опасной и не смогут оказать вам помощь!

И ещё: во всем мире праздник – это в первую очередь общение и развлечения, а вовсе не обильное застолье. Танцуйте, пойте, играйте, общайтесь с близкими, и этот Новый год станет незабываемым.

Всех с наступающими новогодними праздниками и каникулами, и БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!